Entraînez-vous aux ECNi avec La Revue du Praticien

Dossier progressif n°11

Question 1 sur 15

Interne en médecine générale, vous recevez Mme V., patiente âgée de 43 ans, pour la découverte d’un nodule palpable au niveau du sein droit.

Mme V. est née en France et a peu voyagé en dehors de l’Europe et des Antilles. Elle prend pour seul traitement une contraception hormonale œstroprogestative et n’a pas d’intoxication alcoolo-tabagique. Elle a eu ses premières règles à l’âge de 13 ans. Elle est mère de deux enfants, une fille qu’elle a eu à 32 ans et un fils qu’elle a eu à 34 ans. Mme V. n’a jamais allaité. Elle n’est pas ménopausée et n’a pas d’antécédent familial de cancer du sein. Cependant elle est inquiète car il y a déjà eu plusieurs cas de cancer dans sa famille. Son frère a eu un cancer du côlon à 62 ans. Sa mère a eu un adénocarcinome du col de l’utérus à 68 ans, son grand-père paternel un cancer du côlon à 70 ans.

Vous cherchez à caractériser ce nodule.

Mme V. a-t-elle un risque particulier de développer une néoplasie mammaire ?

Oui car Mme V. a eu une ménarche précoce

Oui car Mme V. n’est pas encore ménopausée

Oui car Mme V. a eu une première grossesse tardive

Non car Mme V. n’a pas allaité

Oui car Mme V. présente au moins 2 facteurs de risque personnels de cancer du sein