Quiz Item 85 "Epistaxis"

Quelles sont les situations nécessitant une hospitalisation en cas d’épistaxis ?

  1. Echec des traitements locaux en particulier de méchage antéropostérieur
  2. Pertes sanguines importantes avec mauvaise tolérance hémodynamique
  3. Survenue d’une épistaxis après un traumatisme même modéré
  4. Nécessité d’une transfusion
  5. Survenue d’une épistaxis spontanée provenant clairement de la tache vasculaire nasale

 

Extrait de l’Item 85

Surveillance de l’épistaxis

La réévaluation régulière de l’efficacité des méthodes thérapeutiques employées est indispensable : il convient de vérifier l’absence de saignement antérieur mais aussi postérieur, en examinant la paroi pharyngée postérieure avec l’abaisse-langue. Il faut également surveiller l’état hémodynamique du patient (pouls, pression artérielle, pâleur, marbrures) et ne pas hésiter à prescrire un bilan sanguin de réévaluation (hémogramme).

L’hospitalisation est indiquée en cas d’échec des traitements locaux, de méchage antéropostérieur, de pertes sanguines importantes, notamment en cas de mauvaise tolérance hémodynamique, ou de nécessité d’une transfusion, et en fonction du risque de récidive du saignement. La décision d’hospitalisation prend également en compte l’âge, les comorbidités et l’isolement social.

Il fallait donc répondre : A, B, D

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